Evropský kodex proti rakovině 9

Screening tlustého střeva a konečníku.

Ženy a muži od 50 let by se měli účastnit screeningu tlustého střeva a konečníku, zajišťovaného podle kvalitativních směrnic Evropského společenství.
Pro správné určení polypů, předzhoubných poškození a nádorového onemocnění tlustého střeva a konečníku je ideální screening. V druhé polovině minulého století vzrostly možnosti provádění screeningu u většího množství pacientů.
Faecal occult blood guaiac test cards (FOBT) byl poprvé použit v šedesátých letech, v sedmesátých letech pružný sigmoidoskop, který nahradil neohebný sigmoidoskop, poprvé použitý v roce 1870 a kolonoskopie, která je používána od roku 1970.
Screening se provádí každoročně nebo jednou za dva roky. Z náhodných testů vyplývá, že při screeningu se úmrtnost pacientů sníží o 16%.
Flexibilní sigmoidiskopie je alternativní nebo doplňkovou metodou screeningu. Nejefetivnější a nejšetrnější metodou je kolonoskopie. Výsledky rozsáhlého výzkumu efektivnosti této metody budou k dispozici v roce 2005 nebo 2006.
Navzdory tomu, že je zřetelně výhodné provádět screening tlustého střeva a konečníku, většina obyvatel technicky vyspělých zemí o něj nejeví zájem. Přitom by čtvrtina nemocných mohla přežít.
Co můžete sami udělat pro to, abyste rakovině tlustého střeva a konečníku předešli?
Jezte potraviny bohaté na vlákniny. Konzumujte dostatek ovoce, zeleniny a cereálií.
Dbejte na to, aby množství energie odpovídalo energetickému výdeji. Udržujte si ideální tělesnou hmotnost.
Konzumujte 0,8 g bílkoviny na kg tělesné váhy.
Tuky by měly tvořit maximálně 30 – 35 % energetického příjmu, z toho množství nasycených tuků (obsažených v živočišných tucích) by mělo tvořit maximálně 30 %. Je tudíž vhodné zaměnit živočišné tuky za rostlinné, obsahující tuky nenasycené.
Omezte kouření či nejlépe kouřit přestaňte. Množství alkoholu by nemělo přesahovat 20 - 30 g/den.
Zařaďte do jídelníčku v dostatečném množství mléčné výrobky, výhodné jsou zakysané mléčné výrobky s živou flórou.
Dbejte na dostatečnou fyzickou aktivitu. Pohyb povzbuzuje peristaltiku a tím zkracuje dobu kontaktu karcinogenů se sliznicí tlustého střeva.
Vyvarujte se negativního stresu.

Překlad a úprava: Helena Cuhrová
Bibliografie: European Code Against Cancer and scientific justification (third edition). Europe Against Cancer 2003.
Kohout, Pavel: Rakovina tlustého střeva a konečníku. Výskyt onemocnění a faktory jej ovlivňující. Fórum zdravé výživy 2005.

Zpět na "Prevence"